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宣州區(qū)民政局:實施特困人員住院護理保險服務

發(fā)布時間:2023-12-25 15:43 信息來源:區(qū)民政局 瀏覽:
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為切實緩解特困人員住院醫(yī)療期間的照料護理困難,兜牢特困人員看病就醫(yī)保障底線,宣州區(qū)民政局積極開展特困人員住院護理保險工作,實施政府購買特困人員住院護理保險服務,提升特困人員照料護理水平。

購買服務,長效開展救助。優(yōu)化特困人員救助供養(yǎng)保障服務,積極引進社會力量參與,購買社會救助服務。與市人保公司達成特困人員住院護理保險服務協(xié)議。2022-2023年度,總保費89.9052萬元,為全區(qū)4587名特困供養(yǎng)人員提供了住院護理保障。

動態(tài)更新,保障精準實施。根據(jù)保障群體的動態(tài)變化屬性,及時進行人員的變更,通過摸排特困人員的看病需求,進行五個批次的退出保障人員共171人的替換,有效保障了新增保障對象的住院護理賠付權益,確保待遇不空檔。2022年以來,保險周期內(nèi)共理賠住院護理1242人次,金額114.146萬元,賠付占保費比率達126.96%。

優(yōu)化流程,規(guī)范理賠標準。特困人員遭受意外事故或發(fā)生疾病住院治療需要護理的,由保險公司根據(jù)協(xié)議分級按具體賠付標準給付護理費。賠付標準為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院60元/人/天,二級及以上醫(yī)院100元/人/天。保障對象需要理賠的,委托民政相關工作人員與保險公司對接,七個工作日內(nèi)即可完成賠付。特困人員住院護理保險理賠制度的實施,有效緩解了特困人員住院期間的照料護理困難。

接下來,宣州區(qū)民政局將就特困人員保費、理賠標準、理賠流程等方面進行完善,為特困人員提供更加優(yōu)化的理賠服務,有效解決特困人員生病無人照護的難題,提升救助供養(yǎng)服務能力和保障水平。

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