醫(yī)療救助對(duì)象審核流程圖

因病導(dǎo)致剛性支出較大或收入大幅縮減，出現(xiàn)家庭人均年收入低于上年度戶(hù)籍所在地居民人均可支配收入，且家庭人均年收入在扣減認(rèn)定的因病剛性支出后低于戶(hù)籍所在地年最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)家庭財(cái)產(chǎn)狀況符合當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)規(guī)定的人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“支出型困難家庭中的因病致貧重病患者”）。

申請(qǐng)人持相關(guān)證件及醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算單等材料到戶(hù)籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）提出申請(qǐng)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）在接到申請(qǐng)材料后，按支出型困難家庭依申請(qǐng)認(rèn)定程序進(jìn)行身份認(rèn)定，對(duì)不符合救助條件的通知申請(qǐng)人并告知原因，對(duì)符合救助條件的提出審核意見(jiàn)報(bào)民政部門(mén)確認(rèn)身份。

民政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)申請(qǐng)救助人員身份認(rèn)定，認(rèn)定不通過(guò)的反饋鄉(xiāng)鎮(zhèn)街道通知申請(qǐng)人并告知原因，認(rèn)定通過(guò)的錄入系統(tǒng)并反饋鄉(xiāng)鎮(zhèn)及醫(yī)保部門(mén)，并由鄉(xiāng)鎮(zhèn)上報(bào)相關(guān)材料至醫(yī)保部門(mén)。

醫(yī)保部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)支出型困難家庭中的因病致貧重病患者在身份認(rèn)定前當(dāng)年內(nèi)個(gè)人自付合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行復(fù)核，對(duì)超過(guò)起付線以上的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用按規(guī)定給予城鄉(xiāng)醫(yī)療救助。