一、參保對(duì)象：1.城鎮(zhèn)非從業(yè)居民； 2.在城鎮(zhèn)就（從）業(yè)但參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)本人繳費(fèi)確有困難的進(jìn)城務(wù)工人員和靈活就業(yè)人員，在城鎮(zhèn)居（暫）住的農(nóng)村居民和在城鎮(zhèn)中小學(xué)就讀的農(nóng)村學(xué)生；3、父母可為待出生嬰兒參保，新生兒可“落地”參保。

已參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)或新型農(nóng)村合作醫(yī)療的，不得參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。

二、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：每年按市級(jí)下達(dá)的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

三、保險(xiǎn)待遇：1.住院費(fèi)用。參保人員住院治療發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用，在起付線以上，按規(guī)定比例報(bào)銷。年度基金最高支付限額為6萬(wàn)元。

具體起付線標(biāo)準(zhǔn)、報(bào)銷比例如下：

連續(xù)參保二年以上，報(bào)銷比例提高5%。

2.普通門診費(fèi)用：基金報(bào)銷比例為50%，一級(jí)醫(yī)院一次門診報(bào)銷封頂額為40元，二級(jí)及以上醫(yī)院為50元。年度報(bào)銷次數(shù)不得超過(guò)二次。

3.慢性病及特殊醫(yī)療、內(nèi)置材料費(fèi)用。對(duì)當(dāng)年發(fā)生的規(guī)定病種門診醫(yī)療費(fèi)用，超出1000元以上部分按不同類別，實(shí)行不同的限額報(bào)銷，限額標(biāo)準(zhǔn)為3000元、4000元和9000元。報(bào)銷比例為65%，惡性腫瘤門診放化療、人體器官移植術(shù)后（維持治療）、慢性腎功能衰竭需透析治療的報(bào)銷比例為75%。同時(shí)有多種慢性病，支付限額可累加計(jì)算。統(tǒng)籌基金支付的特殊醫(yī)療（指基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付部分費(fèi)用的診療項(xiàng)目和乙類藥品）費(fèi)用，個(gè)人先自付5%，剩余部分按規(guī)定辦理。體內(nèi)置放材料個(gè)人先自付比例15%。住院床位費(fèi)最高標(biāo)準(zhǔn)為：一級(jí)醫(yī)院25元∕床∕日，二級(jí)醫(yī)院30元∕床∕日，三級(jí)醫(yī)院35元∕床∕日。

4.生育補(bǔ)貼。婦女符合相關(guān)政策的分娩，實(shí)行定額補(bǔ)助，平產(chǎn)400元，剖腹產(chǎn)600元。產(chǎn)后并發(fā)癥、合并癥住院治療按城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院比例予以報(bào)銷。家庭分娩、未辦理結(jié)婚登記和違反計(jì)劃生育政策分娩不屬于補(bǔ)助范圍。

四、參保繳費(fèi)：每年8月1日至8月31日為參保登記繳費(fèi)期限，新參保居民持戶口簿、身份證復(fù)印件及一張二寸免冠照片到社區(qū)辦理登記手續(xù)，續(xù)參保居民，持《社會(huì)保障卡》到社區(qū)辦理登記手續(xù)，逾期不再辦理。9月1日起享受居民醫(yī)保、大病保險(xiǎn)待遇。